Kosten en vergoeding
Snel starten met je online detox en behandeling? Dat kan bij The Home Clinic. De zorg wordt volledig vergoed via een samenwerkingspartner. Je hebt hiervoor wel een verwijsbrief van je huisarts nodig. Bekijk de voorwaarden.
Ik wil informatie 0294 450 186Voorwaarden voor vergoeding
De detoxbehandeling bij The Home Clinic wordt vergoed via onze samenwerking met Trubendorffer. Trubendorffer declareert de zorg rechtstreeks bij je zorgverzekeraar. De meeste verzekeraars vergoeden deze zorg – bekijk het volledige overzicht op Vergoeding Trubendorffer.
Verwijsbrief
De verwijsbrief moet voldoen aan de eisen van je zorgverzekeraar. Verwijzen via Zorgdomein is het makkelijkst en voorkomt fouten. Zo weet je zeker dat alles goed geregeld is.
Om in aanmerking te komen voor vergoeding heb je een verwijsbrief van je huisarts nodig. De huisarts kan deze eenvoudig via Zorgdomein versturen. Heeft je huisarts geen toegang tot Zorgdomein? Dan kan hij of zij gebruikmaken van onze digitale verwijsbrief. Let op: de verwijzing moet gericht zijn aan Trubendorffer.
Eigen risico
Als je behandeling wordt vergoed, kan het zijn dat je zorgverzekeraar (een deel van) je openstaande eigen risico bij je in rekening brengt. Dit geldt per kalenderjaar en betaal je zelf.
Declaratie van de behandeling
Sinds de invoering van het Zorgprestatiemodel (ZPM) in 2022 krijg je tijdens de behandeling inzicht in de kosten via declaratie-overzichten van je zorgverzekeraar. Deze worden meestal maandelijks of per consult verstuurd en laten zien wanneer, hoe lang en door wie je bent behandeld.
Hoe het werkt
Op het overzicht zie je per consult het gedeclareerde tarief. Dat tarief is afhankelijk van meerdere factoren: het beroep van de zorgverlener, de setting (zoals ambulant monodisciplinair of multidisciplinair), het type consult (diagnostiek of behandeling) en de duur van het consult in minuten. De tarieven zijn gebaseerd op contractafspraken met zorgverzekeraars en vormen een percentage van de maximumtarieven die de NZa jaarlijks vaststelt.
Wil je zelf tarieven vergelijken? Bekijk dan de NZa Tarievenzoeker.
Wat is het verschil tussen monodisciplinaire en multidisciplinaire behandeling?
In de geestelijke gezondheidszorg zijn er twee vormen van ambulante behandeling:
- Monodisciplinair: je wordt geholpen door één soort zorgverlener, bijvoorbeeld alleen een psycholoog of door meerdere zorgverleners met hetzelfde beroep.
- Multidisciplinair: je wordt begeleid door een team van minstens drie verschillende soorten zorgverleners, zoals een psycholoog, een arts en een verpleegkundige. Deze moeten ook echt structureel betrokken zijn bij je behandeling.
De zorgverzekeraar gebruikt deze indeling om te bepalen welk tarief geldt. Het heeft dus geen invloed op de inhoud van je behandeling, maar wél op de vergoeding.
Planning is realisatie
Binnen de geestelijke gezondheidszorg wordt vaak gewerkt met het principe planning is realisatie. Dit betekent dat de geplande behandeltijd op de declaratie wordt vermeld, tenzij het verschil met de werkelijke behandeltijd groter is dan 15 minuten.
Voorbeeld: je hebt een consult van 60 minuten gepland. Duurt het consult in werkelijkheid 55 of 65 minuten? Dan blijft de geplande tijd van 60 minuten staan. Alleen bij een afwijking van meer dan 15 minuten wordt het aangepast.
Wil je meer weten over hoe zorg in de geestelijke gezondheidszorg wordt gedeclareerd? Bekijk dan de patiëntenfolder van de NZa over het Zorgprestatiemodel.
Zelf betalen van de behandeling
Wil je je behandeling liever niet via de zorgverzekeraar laten declareren? Dan kun je ervoor kiezen om deze zelf te betalen. In dat geval is er geen verwijsbrief nodig en ontvang je maandelijks een factuur voor de consulten.
Annuleren van een afspraak
Ben je verhinderd? Laat het ons dan uiterlijk 24 uur van tevoren weten. Dan kunnen we de tijd gebruiken voor een andere cliënt.
Bij te late annulering of het niet verschijnen op een afspraak, brengen we een no-show tarief in rekening. Deze kosten worden niet vergoed door de zorgverzekeraar.